Área de Investigação em Medicina Paliativa

Até 2060, estima-se que 48 milhões de pessoas morrerão todos os anos com graves sofrimentos relacionados com a saúde (47 % de todas as mortes a nível mundial). Cerca de 83 % dessas mortes ocorrerão em países de rendimento médio ou baixo. Estes números indicam que, em 2060, 130 000 pessoas em todo o mundo morrerão todos os dias com graves problemas de saúde, um número equivalente a duas vezes a lotação do Estádio Bernabéu.

Mudar a experiência de sofrimento intenso em situações de doença grave é possível e tem fundamento científico. Os cuidados paliativos têm sido um dos campos da assistência em saúde com crescimento mais rápido nos países ocidentais na última década.

Os benefícios dos cuidados paliativos já foram demonstrados em múltiplos ensaios clínicos, com maior satisfação do doente e dos profissionais, melhor controlo dos sintomas, maior respeito pelas preferências de cuidados e pelo local de morte, menos internamentos hospitalares e menor utilização de cuidados intensivos no último mês de vida, menos ansiedade e depressão, menor sobrecarga do cuidador e uma clara redução dos custos em saúde. As barreiras à expansão do uso de cuidados paliativos incluem a resistência por parte dos médicos, as expectativas pouco realistas dos doentes e das famílias e a insuficiência de serviços disponíveis.

O futuro dos cuidados paliativos passa pela implementação de políticas de saúde que promovam a integração da abordagem paliativa em todo o sistema de saúde. Para tal, juntamente com a universalização do acesso aos medicamentos essenciais para o alívio do sofrimento, é necessário alargar a formação básica em cuidados paliativos a todos os profissionais e intensificar a investigação em saúde pública, de forma a orientar as instituições internacionais e os governos nas decisões a tomar.

Linhas de investigação da área

  • Observatório Global de cuidados paliativos.
  • Sedação paliativa no contexto europeu.

Atividade de investigação da
Área de investigação de Medicina Paliativa

Departamentos:

  • Grupo Atlantes

Investigador principal:

  • Carlos Centeno

Objetivos

  • Descrever o estado atual do desenvolvimento dos cuidados paliativos nos países da região do Mediterrâneo oriental, incluindo as iniciativas e políticas nacionais, a disponibilidade de serviços, os programas educativos e as atividades profissionais.

    Os objetivos secundários são:
     
  • Descrever os programas e atividades bem-sucedidos estabelecidos, até à data, em vários países do Mediterrâneo Oriental.
  • Descrever obstáculos ou áreas de melhoria no desenvolvimento dos cuidados paliativos na região.

Departamentos:

  • Grupo Atlantes

Investigador principal:

  • Carlos Centeno

Objetivos

  • Sistematização de indicadores numa base de dados relacional com tratamento estatístico e compatibilidade de dados com ArcGIS Online e PowerBI (softwares cartográficos e gráficos).
  • Programa de seleção de indicadores primários por componentes do desenvolvimento dos cuidados paliativos, com apresentação cartográfica e infográfica dos resultados.
  • Difusão dos resultados: nota de imprensa, jornadas científicas, correspondência com fontes oficiais, etc.

Departamentos:

  • Grupo Atlantes

Investigador principal:

  • Carlos Centeno

Objetivos

  • Estudar a prevalência de vários subtipos de sedação paliativa (desde sedação ligeira a profunda, de intermitente a contínua).
  • Realizar um estudo pré-pós sobre a possível diminuição do desconforto do doente antes e depois do início da sedação paliativa proporcional.
  • Monitorizar os doentes sedados relativamente ao desconforto e aos níveis de sedação.

Departamentos:

  • Grupo Atlantes

Investigador principal:

  • Carlos Centeno

Objetivos

  • Este estudo lançará luz sobre a indicação e a avaliação da sedação paliativa, o contexto clínico e cultural, as sensibilidades éticas, a possível angústia e incerteza entre os cuidadores e os membros da família, bem como os problemas de comunicação.

Departamentos:

  • Grupo Atlantes

Investigador principal:

  • Carlos Centeno

Objetivos

  • Determinar se o método de deliberação de caso moral pode apoiar, estruturar e facilitar a discussão médica e ética sobre o papel da sedação paliativa.