Cancro da boca
<p>"A chave para combater o cancro da boca é a prevenção, o diagnóstico precoce e uma abordagem multidisciplinar."</p>
DR. JUAN MANUEL ALCALDE NAVARRETE
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE OTORRINOLARINGOLOGIA

O que é o cancro da boca?
O cancro da boca, também conhecido como cancro oral, desenvolve-se em qualquer parte da cavidade bucal: lábios, gengivas, língua, bochechas, palato ou soalho da boca. Este tipo de tumor representa entre 5% e 8% de todos os cancros diagnosticados.
A localização mais frequente é a língua móvel, com tendência para invadir estruturas próximas e gerar metástases nos gânglios linfáticos do pescoço. Este tipo de cancro afeta principalmente homens fumadores entre os 45 e os 65 anos. A deteção precoce melhora significativamente as possibilidades de um tratamento bem-sucedido.
No Cancer Center da Clínica Universidad de Navarra, realizamos uma avaliação intraoperatória dos margens tumorais em colaboração com o Departamento de Anatomia Patológica, para garantir a máxima excisão do cancro durante a cirurgia.
Além disso, efetuamos a reconstrução imediata, trabalhando em conjunto com os Departamentos de Cirurgia Plástica e Otorrinolaringologia, com o objetivo de minimizar o impacto físico que este tipo de tumores gera nos doentes.
Iniciamos também o tratamento de radioterapia na mesma intervenção cirúrgica através de cateteres de braquiterapia, em colaboração com o Departamento de Oncologia Radioterápica. Isto permite começar o tratamento rapidamente, com o menor número possível de sessões e reduzindo os efeitos secundários.

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Sintomas do cancro da boca
A maioria dos cancros orais pode ser detetada a olho nu. Os sintomas mais habituais incluem:
- Lesão esbranquiçada e/ou com hemorragia na boca que não cicatriza ao fim de duas ou mais semanas.
- Manchas brancas ou vermelhas no revestimento da boca, língua, gengivas ou amígdalas.
- Nódulos ou espessamentos na bochecha, no pescoço ou em qualquer outra parte da boca.
- Dor persistente ou desconforto constante na boca ou ao engolir.
- Alterações da voz, como rouquidão ou mudanças na fala.
- Dormência ou perda de sensibilidade na língua ou noutras áreas da boca.
- Dentes soltos ou dor na mandíbula.
- Hemorragia inexplicável na boca.
- Mau hálito persistente apesar de uma boa higiene oral.
- Dificuldade ou desconforto súbito com próteses dentárias.
Apresenta algum destes sintomas?
Se suspeitar que apresenta algum dos sintomas mencionados,
deve procurar um médico especialista para o seu diagnóstico.
Tipos de cancro da boca
Existem diferentes tipos de cancro da boca, que variam na sua apresentação e abordagem. Entre eles incluem-se tumores das glândulas salivares, melanomas e sarcomas. O tipo mais frequente é o carcinoma epidermoide (ou de células escamosas).
Dentro deste grupo, o carcinoma verrucoso, que representa menos de 5% dos casos, é um subtipo de baixo grau, de crescimento lento e que raramente se dissemina para outras partes do corpo, embora possa invadir tecidos próximos.
Fatores de risco do cancro da boca
Os principais fatores de risco para o desenvolvimento de cancro da boca são:
- Consumo de tabaco e álcool
- Pressão local excessiva por dentes ou próteses mal colocadas
- Má higiene oral
- Exposição prolongada ao sol sem proteção
- Infeções crónicas
Como é diagnosticado o cancro da boca?
O diagnóstico baseia-se numa avaliação física detalhada, complementada por exames de imagem como ressonância magnética, TAC, PET ou ecografia.
É também realizada uma biópsia e o estudo do gânglio sentinela para avaliar o envolvimento dos gânglios linfáticos e determinar se o cancro se disseminou. Um diagnóstico preciso é fundamental para planear o tratamento de forma adequada.
Como é tratado o cancro da boca?
O tratamento, que deve ser multidisciplinar, combina cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Quando é realizado corretamente, a taxa de cura é elevada.
- Radioterapia: Iniciar o tratamento de radioterapia precocemente após a cirurgia, utilizando equipamentos de tecnologia avançada como a braquiterapia, melhora os resultados e minimiza os riscos.
- Prevenção de complicações: É fundamental tratar qualquer patologia dentária antes de iniciar a radioterapia, para prevenir problemas como a radionecrose.
Durante a cirurgia, o cirurgião deve conhecer o estado das margens tumorais e a presença de gânglios afetados para garantir uma intervenção eficaz.
A reconstrução é essencial para restabelecer a qualidade de vida do doente. São utilizadas técnicas avançadas, desde microcirurgia com enxertos até transporte ósseo ou implantes dentários.
Na Clínica Universidad de Navarra, estas reconstruções são realizadas de forma imediata, em colaboração com os Departamentos de Cirurgia Plástica e Otorrinolaringologia.
A Área de Cancro da Cabeça e do Pescoço
do Cancer Center Clínica Universidad de Navarra
Na Área de Cancro da Cabeça e do Pescoço realizamos uma abordagem multidisciplinar, com todos os profissionais envolvidos no diagnóstico, tratamento e cuidados dos doentes com tumores da cabeça e do pescoço, de forma a oferecer o melhor tratamento possível.
Dispomos de uma unidade especializada em cirurgia oncológica e reconstrutiva da cabeça e do pescoço. Apostamos em técnicas endoscópicas minimamente invasivas e somos pioneiros na utilização da cirurgia robótica para realizar intervenções mais precisas e minimizar as possíveis complicações.
Que doenças tratamos?
- Cancro da boca
- Cancro da laringe
- Cancro da orofaringe
- Tumor da nasofaringe
- Tumores da cabeça e do pescoço
- Tumores das glândulas salivares
- Tumores da língua

Porquê na Clínica?
- Avaliação integral do doente.
- Tecnologia de vanguarda.
- Profissionais experientes que são referência a nível nacional.
A nossa equipa especializada em cancro da boca
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"O presente e o futuro do tratamento do cancro baseiam-se em equipas superespecializadas"
O Dr. Antonio González, diretor do Cancer Center da Clínica Universidad de Navarra, faz um resumo do que é o cancro, as suas causas, diagnóstico, tratamento e os avanços inovadores no futuro da abordagem do cancro.