Cancro da laringe
"As possibilidades de cura desta doença variam entre 30% e 90%, dependendo da extensão."
DR. JUAN MANUEL ALCALDE NAVARRETE
ESPECIALISTA. DEPARTAMENTO DE OTORRINOLARINGOLOGIA
O que é o cancro da laringe?
O cancro da laringe é um tumor maligno que se origina na laringe, um órgão localizado na garganta cuja função principal é permitir a passagem do ar para os pulmões e gerar a voz através da vibração das cordas vocais.
Esta doença está diretamente relacionada com a exposição a carcinogéneos, sendo o tabaco o principal responsável em 94% dos casos diagnosticados.
O aparecimento deste cancro costuma associar-se a uma lesão progressiva nas células do epitélio que reveste a laringe, provocada por substâncias químicas como o alcatrão e a nicotina presentes no fumo do tabaco.
Em Espanha, o cancro da laringe tem um impacto significativo, ocupando o sexto lugar em mortalidade por tumores nos homens e o quarto em anos potenciais de vida perdidos, o que reflete a sua gravidade e as dificuldades de tratamento nos estadios avançados.
A Clínica Universidad de Navarra, através da sua Área de Cancro da Cabeça e Pescoço, oferece uma abordagem multidisciplinar e avançada no tratamento desta doença.
A nossa equipa médica, especializada em cirurgia oncológica e reconstrutiva, utiliza técnicas de cirurgia robótica que permitem intervenções mais precisas, menos invasivas e com melhores resultados para os doentes.
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Quais são os sintomas do cancro da laringe?
Sintomas habituais do cancro da laringe
- Disfonia
- Dor ao engolir (odinofagia)
- Dor irradiada para o ouvido (otalgia reflexa)
- Dificuldade respiratória
Sintomas se o tumor estiver na glote
A glote alberga as cordas vocais, pelo que qualquer alteração nesta zona provoca mudanças na voz, conhecidas como disfonia. Este é o principal sinal do cancro localizado nas cordas vocais.
Sintomas se o tumor estiver na supraglote
Os tumores na supraglote podem não causar sintomas nos estádios iniciais. À medida que crescem, surgem frequentemente dor ao engolir (odinofagia), dor irradiada para o ouvido (otalgia reflexa) ou disfonia, se o tumor afetar as cordas vocais.
Sintomas se o tumor estiver na subglote
Os tumores subglóticos podem manifestar-se como disfonia, por envolvimento secundário das cordas vocais, ou por dificuldade respiratória devido à obstrução do lúmen laringotraqueal.
Apresenta algum destes sintomas?
Se suspeitar que apresenta algum dos sintomas mencionados,
deve procurar um médico especialista para o seu diagnóstico.
Quais são as causas do cancro da laringe?
O cancro da laringe está estreitamente relacionado com o tabagismo e com a quantidade de tabaco consumida.
Os carcinogénios presentes no fumo do tabaco causam alterações genéticas nas células expostas, gerando mudanças morfológicas conhecidas como displasia.
Consoante o grau de alteração celular, as displasias classificam-se em ligeiras, moderadas e graves (carcinoma in situ).
Se as alterações progredirem, o tumor pode infiltrar tecidos próximos, designando-se carcinoma infiltrante.
Prognóstico do cancro da laringe
O prognóstico do cancro da laringe é favorável quando comparado com outros tumores, embora dependa do tamanho e da extensão.
- Tumores glóticos: o prognóstico é melhor porque costumam ser diagnosticados em fases iniciais. A sobrevivência aos cinco anos varia entre 90% e 95% nos tumores pequenos e cerca de 50% nos maiores.
- Tumores supraglóticos: a sobrevivência aos cinco anos oscila entre 80% nos tumores pequenos e 50% nos de maior dimensão.
- Tumores subglóticos: são os de pior prognóstico, com sobrevivência aos cinco anos inferior a 40%.
Como é diagnosticado o cancro da laringe?
O diagnóstico é realizado principalmente através de um exame físico por um especialista, que avalia a localização e a extensão do tumor, bem como o possível envolvimento de gânglios cervicais adjacentes.
O estudo clínico pode ser complementado com exames de imagem, como ressonância magnética ou tomografia axial computorizada (TAC). A confirmação da natureza neoplásica é feita por biópsia.
Como é tratado o cancro da laringe?
O tratamento do cancro da laringe baseia-se fundamentalmente na cirurgia e na radioterapia. A escolha depende da localização do tumor, da sua extensão, do envolvimento de gânglios cervicais, da idade do doente e da sua preferência pessoal.
- Tumores pequenos: podem ser tratados com cirurgia conservadora ou radioterapia, com taxas de cura semelhantes.
- Tumores intermédios: quando é necessária a remoção total da laringe, podem considerar-se opções como radioterapia hiperfracionada ou quimioterapia combinada com radioterapia.
- Tumores avançados: o tratamento habitual inclui cirurgia radical seguida de radioterapia pós-operatória.
A Área de Cancro da Cabeça e do Pescoço
do Cancer Center Clínica Universidad de Navarra
Na Área de Cancro da Cabeça e do Pescoço realizamos uma abordagem multidisciplinar, com todos os profissionais envolvidos no diagnóstico, tratamento e cuidados dos doentes com tumores da cabeça e do pescoço, de forma a oferecer o melhor tratamento possível.
Dispomos de uma unidade especializada em cirurgia oncológica e reconstrutiva da cabeça e do pescoço. Apostamos em técnicas endoscópicas minimamente invasivas e somos pioneiros na utilização da cirurgia robótica para realizar intervenções mais precisas e minimizar as possíveis complicações.
Que doenças tratamos?
- Cancro da boca
- Cancro da laringe
- Cancro da orofaringe
- Tumor da nasofaringe
- Tumores da cabeça e do pescoço
- Tumores das glândulas salivares
- Tumores da língua
Porquê na Clínica?
- Avaliação integral do doente.
- Tecnologia de vanguarda.
- Profissionais experientes que são referência a nível nacional.
A nossa equipa de profissionais
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"O presente e o futuro do tratamento do cancro baseiam-se em equipas superespecializadas"
O Dr. Antonio González, diretor do Cancer Center da Clínica Universidad de Navarra, faz um resumo do que é o cancro, as suas causas, diagnóstico, tratamento e os avanços inovadores no futuro da abordagem do cancro.