Reconstruction mammaire
"Las técnicas de reconstrucción han evolucionado muchísimo estos últimos años, lo que nos da la posibilidad de conseguir mejores resultados y mayor calidad de vida de las pacientes".
DR. CRISTINA AUBÁ GUEDEA SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT DE CHIRURGIE PLASTIQUE, ESTHÉTIQUE ET RÉPARATRICE
En quoi consiste la reconstruction mammaire ?
La reconstruction mammaire constitue une partie essentielle du traitement d’une patiente atteinte d’un cancer du sein. Elle peut être totale ou partielle, en utilisant des prothèses ou des tissus autologues.
L’objectif est d’obtenir une apparence physique améliorée, aussi proche que possible de la situation antérieure, afin d’aider la patiente à améliorer son estime de soi.
La Clinique Universitaire de Navarre dispose d’une Unité du Cancer du Sein composée de professionnels hautement expérimentés. Nos chirurgiens plasticiens sont spécialement formés et peuvent démarrer les techniques reconstructives dès que possible, si la patiente le souhaite.
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Quand la reconstruction mammaire est-elle indiquée ?
Le choix de la technique de reconstruction mammaire la plus appropriée pour chaque personne dépend de divers facteurs tels que la constitution corporelle, la présence d’un excès cutané ou graisseux à certains endroits, la nécessité ou non d’administrer une radiothérapie, le mode de vie ou les préférences de chaque patiente.
Dans tous les cas, c’est le chirurgien plasticien qui orientera chaque personne sur les options et la technique les plus adaptées pour réaliser l’intervention.
Vous a-t-on diagnostiqué un cancer du sein ?
Il est peut-être possible de réaliser une reconstruction mammaire
Comment se déroule la reconstruction mammaire
La reconstruction mammaire totale est réalisée chez les femmes chez qui il a été nécessaire d’enlever entièrement le sein afin de contrôler leur cancer du sein.
Il existe différentes techniques, chacune ayant ses indications et ses avantages. Le choix de l’une ou de l’autre dépendra de la décision du chirurgien plasticien, qui évaluera les caractéristiques de chaque patiente.
- Reconstruction mammaire totale avec expandeur-prothèse.
- Reconstruction mammaire avec muscle grand dorsal et prothèse.
- Reconstruction mammaire totale avec tissus de la patiente elle-même.
- Reconstruction mammaire totale avec prothèse directe et matrice dermique.
Les techniques de reconstruction partielle sont utilisées chez les patientes ayant subi l’ablation d’une partie du sein (tumorectomie ou quadrantectomie).
Ces interventions peuvent entraîner des défauts provoquant des asymétries mammaires visibles et un aspect inesthétique.
Il existe deux types de procédures, dont l’indication dépendra des caractéristiques de la patiente et de la zone à reconstruire :
- Techniques de déplacement. Indiquées lorsque la zone à réparer n’est pas trop étendue. De plus, il doit exister un tissu environnant suffisant pour reconstruire la zone affectée et obtenir un résultat harmonieux et esthétique.
- Techniques de remplacement. Utilisées lorsque la zone à reconstruire est trop étendue et qu’il n’est pas possible de la réparer avec les tissus environnants. On emploie alors des lambeaux partiels de tissus distaux.
L’objectif est d’obtenir le meilleur résultat esthétique possible pour la patiente. Pour cela, il existe plusieurs techniques permettant d’améliorer l’aspect aussi bien du sein reconstruit que du sein controlatéral.
Reconstruction du complexe aréole-mamelon
Il s’agit d’une intervention simple, généralement indiquée environ six mois après la dernière chirurgie mammaire. Cette technique peut être réalisée par chirurgie, sous anesthésie locale et à l’aide de peau prélevée dans la région inguinale, ou bien par tatouage.
Symétrisation du sein controlatéral
La reconstruction mammaire implique parfois la réalisation d’une intervention sur le sein controlatéral afin d’obtenir une meilleure symétrie.
Ces interventions comprennent :
- Réduction : diminution du volume du sein controlatéral.
- Pexie : lifting du sein controlatéral.
- Augmentation : pose d’un implant mammaire dans le sein controlatéral.
Bien que ces interventions puissent être réalisées au même moment que la reconstruction, il est conseillé de les effectuer après quelques mois.
Le lymphœdème est une accumulation de liquide lymphatique dans le compartiment interstitiel, qui ne peut circuler en raison d’une altération du système lymphatique.
Il s’agit d’une pathologie dont la prévalence peut atteindre jusqu’à 40 % chez les femmes atteintes d’un cancer du sein.
Elle affecte souvent de manière significative la qualité de vie des patientes qui en souffrent.
L’objectif du traitement chirurgical est de réduire le volume, de restaurer la fonction, d’éliminer la douleur, d’améliorer l’état de la peau, de diminuer la fibrose et de prévenir ou traiter les infections.
Unité de cancer du sein
du Cancer Center Clínica Universidad de Navarra
L’équipe pluridisciplinaire de l’Unité de cancer du sein de la Clinique est experte dans la prise en charge des patientes atteintes d’un cancer du sein et dispose de la technologie la plus avancée pour offrir un diagnostic précis et un traitement intégral de cette maladie.
En 2 à 3 jours, la patiente dispose des résultats de tous les examens afin de pouvoir commencer, en moins d’une semaine, son traitement personnalisé.
Traitements spécialisés pour le cancer du sein
- Traitement chirurgical.
- Traitement par radiothérapie.
- Traitement par chimiothérapie.
- Traitement par hormonothérapie.
- Traitement par immunothérapie.
- Autres thérapies biologiques.
- Reconstruction mammaire.
Pourquoi à la Clinique ?
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