Un estudio en 17.300 pacientes confirma que la cirugía del cáncer de mama puede ser menos invasiva sin perder eficacia 

El Cancer Center Clínica Universidad de Navarra (CCUN) ha liderado una investigación que confirma un cambio de paradigma en la cirugía axilar del cáncer de mama tras el tratamiento neoadyuvante. El estudio constata un incremento significativo del uso de la biopsia del ganglio centinela (tanto en pacientes con afectación axilar al diagnóstico, como sin ella), una técnica menos invasiva que permite reducir secuelas y mejorar la calidad de vida de las pacientes sin comprometer los resultados oncológicos. 

El trabajo, publicado en el Journal of Surgical Oncology y realizado a partir de la base de datos la Sociedad Europea de Especialistas en Cáncer de Mama (EUSOMA), ha analizado la evolución de la cirugía axilar en más de 17.300 pacientes con cáncer de mama tratadas entre 2010 y 2021 en 68 unidades acreditadas de toda Europa. Los datos reflejan una tendencia progresiva hacia procedimientos menos agresivos frente a otras técnicas como la linfadenectomía axilar, que implica la extirpación completa de los ganglios linfáticos, con una morbilidad mucho mayor. 

Como explica el Dr. Antonio J. Esgueva, cirujano del Área de Cáncer de Mama del CCUN, este análisis retrospectivo demuestra que esta estrategia “no supone un peor pronóstico, ni en términos de recidiva ni de supervivencia, y sí un beneficio claro en la calidad de vida, ya que evita los efectos secundarios que la linfadectomía puede tener a diferencies niveles, como el linfedema que provoca una hinchazón en el brazo y actualmente no puede corregirse quirúrgicamente”. 

La biopsia del ganglio centinela como primer procedimiento quirúrgico en pacientes sin afectación ganglionar inicial ha pasado del 86% en 2010 al 94% entre 2016 y 2021. Mientras que, en el caso de las mujeres con axila afectada al diagnóstico, su utilización se incrementó del 25% al 40% en el mismo periodo. “Esto significa que los resultados de los últimos estudios frente al cáncer de mama se están incorporando para el beneficio de nuestras pacientes, mejorando su calidad de vida y sin empeorar los resultados locales o de supervivencia”. 

Consorcio europeo de trabajo  

El CCUN ha renovado la certificación europea de excelencia otorgada por EUSOMA, un reconocimiento que valida de forma periódica el cumplimiento de los estándares asistenciales más altos. La Clínica Universidad de Navarra fue el primer centro hospitalario de España en lograr esta acreditación, que evalúa de manera continuada la calidad del abordaje diagnóstico y terapéutico del cáncer de mama. 

“Pertenecer a EUSOMA nos permite garantizar a nuestras pacientes la mejor calidad asistencial y nos da acceso a una base de datos de miles de pacientes para poder desarrollar nuevas líneas de investigación”, concluye el Dr. Esgueva.