Cancer du larynx
« Les possibilités de guérison de cette maladie varient entre 30 et 90 %, selon son extension. »
DR. JUAN MANUEL ALCALDE NAVARRETE
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT D’OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE
Qu’est-ce que le cancer du larynx ?
Le cancer du larynx est une tumeur maligne qui se développe dans le larynx, un organe situé dans la gorge dont la fonction principale est de permettre le passage de l’air vers les poumons et de produire la voix grâce à la vibration des cordes vocales.
Cette maladie est directement liée à l’exposition à des agents cancérigènes, le tabac étant le principal responsable dans 94 % des cas diagnostiqués.
L’apparition de ce cancer est généralement associée à une lésion progressive des cellules de l’épithélium qui tapisse le larynx, provoquée par des substances chimiques telles que le goudron et la nicotine présentes dans la fumée du tabac.
En Espagne, le cancer du larynx a un impact significatif, occupant le sixième rang en mortalité par tumeurs chez les hommes et le quatrième en années potentielles de vie perdues, ce qui reflète sa gravité et les difficultés de traitement aux stades avancés.
La Clínica Universidad de Navarra, à travers son Aire du Cancer de la Tête et du Cou, propose une approche multidisciplinaire et avancée pour le traitement de cette maladie.
Notre équipe médicale, spécialisée en chirurgie oncologique et reconstructive, utilise des techniques de chirurgie robotique permettant des interventions plus précises, moins invasives et offrant de meilleurs résultats pour les patients.
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Quels sont les symptômes du cancer du larynx ?
Symptômes habituels du cancer du larynx
- Dysphonie
- Douleur à la déglutition (odinophagie)
- Douleur irradiant vers l’oreille (otalgie réfléchie)
- Difficulté respiratoire
Symptômes si la tumeur se situe au niveau de la glotte
La glotte contient les cordes vocales, de sorte que toute altération dans cette zone entraîne des changements de la voix, connus sous le nom de dysphonie. Il s’agit du principal signe du cancer localisé au niveau des cordes vocales.
Symptômes si la tumeur se situe au niveau de la supraglottis
Les tumeurs de la supraglottis peuvent ne pas provoquer de symptômes aux stades initiaux. Au fur et à mesure de leur croissance, elles entraînent généralement une douleur à la déglutition (odinophagie), une douleur irradiant vers l’oreille (otalgie réfléchie) ou une dysphonie si la tumeur atteint les cordes vocales.
Symptômes si la tumeur se situe au niveau de la subglottis
Les tumeurs subglottiques peuvent se manifester par une dysphonie, due à une atteinte secondaire des cordes vocales, ou par une difficulté respiratoire consécutive à une obstruction de la lumière laryngo-trachéale.
Présentez-vous l’un de ces symptômes ?
Si vous soupçonnez présenter l’un des symptômes mentionnés,
vous devez consulter un spécialiste pour établir un diagnostic.
Quelles sont les causes du cancer du larynx ?
Le cancer du larynx est étroitement lié au tabagisme et à la quantité de tabac consommée.
Les agents cancérigènes présents dans la fumée du tabac provoquent des altérations génétiques dans les cellules exposées, entraînant des modifications morphologiques appelées dysplasie.
Selon le degré d’altération cellulaire, les dysplasies sont classées en légères, modérées et sévères (carcinome in situ).
Si ces changements progressent, la tumeur peut infiltrer les tissus voisins et devient alors un carcinome infiltrant.
Pronostic du cancer du larynx
Le pronostic du cancer du larynx est favorable par rapport à d’autres tumeurs, bien qu’il dépende de la taille et de l’extension de la lésion.
- Tumeurs glottiques : leur pronostic est meilleur car elles sont généralement diagnostiquées à un stade précoce. La survie à cinq ans varie entre 90 % et 95 % pour les petites tumeurs, et autour de 50 % pour les plus volumineuses.
- Tumeurs supraglottiques : la survie à cinq ans se situe entre 80 % pour les petites tumeurs et 50 % pour les plus grandes.
- Tumeurs subglottiques : elles présentent le pronostic le plus défavorable, avec une survie à cinq ans inférieure à 40 %.
Comment diagnostique-t-on le cancer du larynx ?
Le diagnostic est principalement établi par un examen physique réalisé par un spécialiste, qui évalue la localisation et l’extension de la tumeur, ainsi que la possible atteinte des ganglions cervicaux adjacents.
L’étude clinique peut être complétée par des examens d’imagerie, tels qu’une résonance magnétique ou une tomodensitométrie (scanner). La confirmation de la nature néoplasique est obtenue par une biopsie.
Comment traite-t-on le cancer du larynx ?
Le traitement du cancer du larynx repose essentiellement sur la chirurgie et la radiothérapie. Le choix du traitement dépend de la localisation de la tumeur, de son extension, de l’atteinte des ganglions cervicaux, de l’âge du patient et de ses préférences personnelles.
- Petites tumeurs : elles peuvent être traitées par une chirurgie conservatrice ou une radiothérapie, obtenant des taux de guérison similaires.
- Tumeurs intermédiaires : lorsqu’une ablation totale du larynx est nécessaire, des options telles que la radiothérapie hyperfractionnée ou la chimiothérapie combinée à la radiothérapie peuvent être envisagées.
- Tumeurs avancées : le traitement habituel comprend une chirurgie radicale suivie d’une radiothérapie postopératoire.
Unité de Cancer de la Tête et du Cou
du Cancer Center Clínica Universidad de Navarra
Dans l’Unité de cancer de la tête et du cou, nous adoptons une approche pluridisciplinaire, en rassemblant tous les professionnels impliqués dans le diagnostic, le traitement et la prise en charge des patients atteints de tumeurs de la tête et du cou, afin de proposer le meilleur traitement possible.
Nous disposons d’une unité spécialiséE en chirurgie oncologique et reconstructrice de la tête et du cou. Nous privilégions les techniques endoscopiques mini-invasives et sommes pionniers dans l’utilisation de la chirurgie robotique pour réaliser des interventions plus précises et réduire au minimum les complications potentielles.
Quelles maladies traitons-nous ?
- Cancer de la bouche
- Cancer du larynx
- Cancer de l’oropharynx
- Tumeur du nasopharynx
- Tumeurs de la tête et du cou
- Tumeurs des glandes salivaires
- Tumeurs de la langue
Pourquoi à la Clinique ?
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Notre équipe de professionnels
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Le Dr Antonio González, directeur du Cancer Center de la Clínica Universidad de Navarra, présente un résumé de ce qu’est le cancer, de ses causes, de son diagnostic, de son traitement et des avancées innovantes dans la prise en charge future du cancer.