Área de Investigación de Tumores Urológicos

Los tumores urológicos incluyen el cáncer de próstata, el tumor más frecuente y el segundo que más muertes produce en varones; los tumores uroteliales (de vejiga y vías urinarias) y renales, ambos de frecuencia media- alta, y que conllevan una gran morbilidad y mortalidad; y el cáncer testicular, que es el tumor más frecuente en varones jóvenes.

Desde el punto de vista de la investigación, son tumores muy relevantes por su evolución, prolongada en muchos casos, y aun no bien conocida; y por el gran número de vías biológicas implicadas en su desarrollo y tratamiento. El bloqueo de la vía de los andrógenos (hormonas sexuales masculinas) es el eje fundamental del tratamiento del cáncer de próstata avanzado, y ha experimentado grandes avances en los últimos años.

El tratamiento del cáncer urotelial ha experimentado un gran desarrollo en los últimos años, basado en la inmunoterapia, en la inhibición de vías moleculares específicas y en el desarrollo de anticuerpos inmunoconjugados.

El cáncer renal es un modelo de investigación traslacional, por la relevancia de las vías de angiogénesis, mTOR y, más recientemente, de la inmunoterapia. Por último, el cáncer testicular es el tumor sólido que mejor responde a la quimioterapia, que consigue la curación en la gran mayoría de los pacientes.

Estos tumores precisan de un tratamiento multidisciplinar, muy especialmente en los estadios iniciales e intermedios, en los que existen diversas alternativas terapéuticas eficaces. También existen grandes avances su diagnóstico y estadificación, con la incorporación de nuevas técnicas de imagen, como el PET Galio-PSMA.

Este enfoque multidisciplinar los convierte en unos modelos muy adecuados para la obtención de muestras secuenciales y para el desarrollo de biomarcadores. Por todo ello, nuestra área ha centrado sus esfuerzos desde hace varios años en el desarrollo de proyectos de investigación traslacional, diagnóstica y clínica en los tumores urológicos; y en la participación en ensayos clínicos, que permiten ofrecer los últimos avances terapéuticos a nuestros pacientes.

Además, participamos activamente en redes colaborativas y consorcios regionales y nacionales, como IdisNA, Grupo Español de Investigación en Tumores Urológicos (SOGUG), Asociación Española de Urología, Grupo de Oncología Urológica de la Asociación Española de Urología y Club de Uropatología de la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP).

Líneas de investigación del área

  • Caracterización morfo-funcional y de la evolución clínica de los pacientes mediante el estudio de muestras biológicas; y mediante técnicas de diagnóstico de última generación, como la Resonancia Magnética Multiparamétrica, las biopsias de fusión o el PET Galio- PSMA.
  • Desarrollo de nuevas estrategias de tratamiento con inmunoterapia: inmunoterapia intratumoral y de combinación.

Actividad investigadora del
Área de investigación de Tumores Urológicos

Departamentos:

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Objetivos

  • Identificar perfiles moleculares del cáncer de próstata asociados a mayor riesgo de progresión y/o multifocalidad.
  • Correlación de los perfiles moleculares con la información obtenida de las pruebas de imagen con la finalidad de poder seleccionar los mejores candidatos.

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Objetivos

  • Definir si el análisis de texturas (radiómica) de los estudios preoperatorios PET-PSMA aporta información adicional en la estratificación de riesgo en los pacientes con cáncer de próstata. Para ello se analizará mediante el uso de diferentes algoritmos obtenidos a través del aprendizaje automático (Machine Learning), aquellas variables del análisis de las texturas que junto a variables del paciente o del tumor permite estratificar de manera más precisa a los pacientes con enfermedad confinada subsidiarios de terapias curativas.

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Objetivos

  • Correlacionar los hallazgos del estudio PET-PSMA con los de la pieza quirúrgica y los de la disección ganglionar, especialmente enfocado a aquellas variables que han mostrado relacionarse con una mayor agresividad tumoral y, por tanto, con un peor pronóstico (GS, PSA prequirúrgico, infiltración ganglionar e invasión local).
  • Validar el papel del PET Galio PSMA en la estadificación de este grupo de pacientes, con el objetivo de desarrollar algoritmos y modeles que permitan mejorar su precisión y su valor predictivo.

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Objetivos

  • Identificar biomarcadores en muestras secuenciales de pacientes con cáncer de próstata tratados con cirugía, hormonoterapia o quimioterapia.

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Objetivos

  • Desarrollar nuevos tratamientos de inmunoterapia basados en la utilización de combinaciones y la administración del tratamiento mediante inyecciones intratumorales, con la finalidad de convertir al tumor en una vacuna autóloga. Los efectos del tratamiento se caracterizarán mediante biopsias secuenciales del tumor.

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Objetivos

  • Desarrollar paneles de inmunofluorescencia multianálisis (Multiplex, Vectra Polaris, PerkinElmer) para el inmunofenotipado del cáncer urotelial en pacientes tratados con inmunoterapia para investigar la existencia o no de una relación de mutua indiferencia entre antígenos y linfocitos T y el papel que juegan en la evolución de la enfermedad.

Publicaciones científicas del Área de Tumores Urológicos

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