Cancer de la vessie
« Le département d’Urologie, en collaboration avec le département d’Oncologie médicale, a mis en place de nouveaux protocoles thérapeutiques pour les tumeurs de la vessie. »
DR. FELIPE VILLACAMPA AUBÁ
SPÉCIALISTE. DÉPARTEMENT D’UROLOGIE
Qu’est-ce que le cancer de la vessie
Le cancer de la vessie, également appelé cancer vésical, se développe lorsque les cellules de cet organe commencent à croître de manière incontrôlée. La vessie est l’organe où l’urine est stockée, elle a une forme de ballon et est située dans la partie inférieure de l’abdomen.
Le cancer de la vessie provient de l’urothélium, la muqueuse en contact avec l’urine. Cette tumeur représente 9 % de l’ensemble des cancers chez l’homme et 4 % chez la femme. Elle touche principalement les patients de plus de 50 ans. C’est un type de cancer qui peut devenir à haut risque, mais qui est curable s’il est diagnostiqué rapidement et traité de manière précoce.
Pour les tumeurs superficielles, le pronostic est bon : 70 à 80 % de survie à cinq ans. La survie globale des tumeurs profondes est de 40 à 60 % à cinq ans. Le pronostic dépend du stade pathologique, de la présence de ganglions atteints et des caractéristiques histologiques de la tumeur, notamment du grade et de l’infiltration vasculaire intratumorale.
Bien que dans la majorité des cas la cause soit inconnue, chez certains patients, le cancer a été associé à une exposition aux amines aromatiques et au traitement par cyclophosphamide systémique. De plus, le tabagisme double le risque d’en être atteint.
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Quels sont les symptômes du cancer de la vessie ?
Miction fréquente
Le besoin d’uriner plus fréquemment que d’habitude peut être un indicateur de cancer de la vessie. Ce symptôme peut être particulièrement marqué la nuit, obligeant la personne à se lever plusieurs fois pour aller aux toilettes.
Douleur ou brûlure à la miction
La dysurie, c’est-à-dire une sensation de brûlure et de douleur lors de la miction, est un autre symptôme caractéristique du cancer de la vessie. Bien que moins fréquente que l’hématurie, ce symptôme peut être très gênant et affecter de manière significative la qualité de vie du patient.
Hématurie (sang dans les urines)
La présence de sang dans les urines est le symptôme le plus courant et le plus alarmant du cancer de la vessie, survenant dans environ 85 % des cas.
Ce signe peut se manifester par une modification de la couleur des urines, allant d’une teinte rosée à un rouge vif, et est généralement indolore et accompagné de caillots.
Avez-vous l’un de ces symptômes ?
Si vous soupçonnez que vous présentez l’un des symptômes mentionnés,
vous devez consulter un spécialiste médical pour un diagnostic.
Diagnostic du cancer de la vessie en moins de 12 heures
« Fast track » pour diagnostiquer le cancer de la vessie en moins de 12 heures.
En présence de sang dans les urines, la Clínica met en œuvre un protocole rapide d’examens diagnostiques afin de détecter précocement cette tumeur
Le diagnostic comprend une échographie, une cystoscopie si nécessaire, une cytologie urinaire, des analyses de sang ainsi que d’urine, et la consultation avec le spécialiste. En cas de nécessité, nous vous convoquons le lendemain pour réaliser un scanner.
Ce protocole d’action permet de diagnostiquer des tumeurs vésicales en une seule journée chez des patients présentant du sang dans les urines, permettant des traitements précoces et des taux de succès élevés.
Traitement du cancer de la vessie
Aux stades initiaux, le traitement est curatif et consiste en l’ablation de la lésion au moyen d’un cystoscope ou d’une résection transurétrale. Après l’analyse du tissu retiré, il sera évalué s’il est nécessaire d’administrer des instillations endovésicales (directement à l’intérieur de la vessie) de médicaments chimiothérapeutiques ou immunothérapeutiques afin d’éviter les récidives.
Pour les tumeurs infiltrantes, le traitement de choix est la cystectomie radicale (ablation complète de la vessie et de la prostate chez les hommes). L’expérience de notre Clínica en chirurgie mini-invasive permet aussi bien la cystectomie robotique que la substitution par une nouvelle vessie fabriquée à partir d’un segment intestinal.
Une chimiothérapie complémentaire est fréquemment utilisée, de manière préopératoire, afin de réduire la taille de la tumeur, d’éliminer d’éventuelles métastases à distance non visibles et ainsi de faciliter la chirurgie. Dans d’autres cas, la chimiothérapie est administrée après la chirurgie pour éliminer les cellules tumorales résiduelles.
De plus, dans certains cas de tumeurs infiltrantes uniques, il est possible de conserver la vessie. Bien que l’ablation complète de la vessie soit le traitement habituel, la Clínica a développé un ambitieux programme qui, grâce à la combinaison de la chirurgie, de la chimiothérapie et de la radiothérapie, vise à préserver la vessie tout en maintenant la sécurité oncologique et la qualité de vie du patient.
Dans le cas des tumeurs métastatiques, de nouveaux médicaments immunomodulateurs ont été développés ces dernières années, avec une participation très active de la Clínica dans ces recherches. La combinaison de la chimiothérapie traditionnelle et de l’immunothérapie à différents stades est désormais la pratique courante.
Quels essais cliniques avons-nous sur Cancer de la vessie?
MR Linac | Accélérateur linéaire de radiothérapie guidé par résonance magnétique
Technologie de pointe en radiothérapie qui combine un accélérateur linéaire avec une résonance magnétique intégrée de 1,5 Tesla. Elle permet d’administrer une radiothérapie adaptative en temps réel, ajustant la dose et la précision du traitement délivré au patient selon les caractéristiques propres à chaque personne et à chaque tumeur.
Le Département d'Urologie
de la Clínica Universidad de Navarra
Le Département d'Urologie de la Clínica Universidad de Navarra met à la disposition du patient une équipe médicale composée de professionnels de premier plan, ainsi que des moyens diagnostiques et thérapeutiques de dernière génération, tels que la chirurgie robotique Da Vinci®.
Le Département d'Urologie possède le certificat d'accréditation de l'European Board of Urology, ce qui vient renforcer l'excellence du service sur les plans assistanciel, universitaire et de recherche, une distinction que seuls trois centres hospitaliers possèdent en Espagne.
Maladies que nous traitons :
- Cancer de la prostate
- Cancer du rein
- Cancer de la vessie
- Cancer du testicule
- Hyperplasie bénigne de la prostate
- Incontinence urinaire
- Lithiase rénale
- Prolapsus génito-urinaires
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Pourquoi à la Clínica ?
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Notre équipe experte en cancer de la vessie
Découvrez tout sur le cancer et ses derniers traitements
« Le présent et l’avenir du traitement du cancer reposent sur des équipes hautement spécialisées »
Le Dr Antonio González, directeur du Cancer Center de la Clínica Universidad de Navarra, présente un résumé de ce qu’est le cancer, de ses causes, de son diagnostic, de son traitement et des avancées innovantes dans la prise en charge future du cancer.