Leucémie aiguë

« On est désormais parvenu à augmenter considérablement la survie des patients atteints de cette maladie. »

DR. MARÍA MARCOS JUBILAR
SPÉCIALISTE. SERVICE D’HÉMATOLOGIE ET D’HÉMOTHÉRAPIE

Merco Salud 2025 Image du label de reconnaissance en hématologie. Clinique universitaire de Navarre

Les leucémies aiguës sont des proliférations néoplasiques de cellules hématopoïétiques immatures dont l’accumulation progressive s’accompagne d’une diminution de la production des cellules sanguines normales (baisse des leucocytes, des hématies et des plaquettes).

On distingue deux grands types de leucémies aiguës, selon le type de cellule qui prolifère : la leucémie lymphoblastique aiguë, lorsque la cellule néoplasique est d’origine lymphoïde, et la leucémie myéloblastique aiguë, lorsque la cellule néoplasique est d’origine myéloïde.

La leucémie lymphoblastique aiguë est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes, tandis que les leucémies myéloblastiques aiguës sont plus courantes avec l’avancée de l’âge.

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Symptômes de la leucémie aiguë

Fatigue et faiblesse

Ce symptôme est directement lié à la maladie elle-même et à la diminution des globules rouges due à l’invasion de la moelle osseuse.

Perte de poids

Il s’agit souvent d’un symptôme général de la leucémie aiguë, pouvant être accompagné d’autres signes tels que la faiblesse et la fatigue.

Transpiration nocturne abondante

Cette manifestation peut être intense et altérer la qualité du sommeil.

Anémie

L’invasion de la moelle osseuse par les cellules leucémiques réduit la production d’hématies, provoquant ainsi une anémie. 

Augmentation du volume des ganglions

L’infiltration de cellules leucémiques dans le système lymphatique peut entraîner une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques dans différentes zones du corps.

Tendance accrue aux infections

Le remplacement des leucocytes normaux par des cellules leucémiques altère la capacité du système immunitaire, augmentant le risque d’infections fréquentes ou graves.

Tendance aux hémorragies

La diminution des plaquettes due à l’infiltration leucémique de la moelle osseuse peut provoquer des saignements spontanés ou des hémorragies de gravité variable.

Douleur osseuse spontanée ou à la pression

Dans certains cas, notamment chez les enfants, la douleur osseuse peut constituer un symptôme prédominant. Cette douleur peut être confondue avec des maladies rhumatismales.

Hypertrophie des gencives

L’invasion de cellules leucémiques dans la cavité buccale peut entraîner un épaississement ou une inflammation des gencives, altérant leur aspect et leur fonctionnalité.

Avez-vous l’un de ces symptômes ?

Si vous pensez présenter l’un des symptômes mentionnés,
vous devez consulter un médecin spécialiste pour établir un diagnostic.

Quelles sont les causes de la leucémie aiguë ?

L’origine de la maladie est inconnue, mais certains facteurs sont associés à son développement : radiations, produits chimiques, médicaments, facteurs génétiques, virus, etc.

Pronostic de la leucémie aiguë

Jusqu’il y a quelques années, la mortalité des leucémies aiguës était très élevée en peu de temps. Cependant, à l’heure actuelle, on peut parler de guérison pour certains types précis de leucémie aiguë. Dans bien d’autres cas, la survie s’est nettement améliorée.
 

Comment diagnostique-t-on la leucémie aiguë ?

Le diagnostic de la leucémie aiguë est souvent suspecté en raison de la symptomatologie clinique (hémorragies, pâleur marquée, infections, forte fièvre...).

La confirmation du diagnostic repose sur des analyses de sang et une ponction de moelle osseuse.

Aujourd’hui, les analyses de cytométrie en flux, de cytogénétique et de biologie moléculaire sont indispensables pour établir le diagnostic précis de chacun des sous-types de leucémie aiguë.

Le traitement des leucémies aiguës repose encore aujourd’hui sur la chimiothérapie. Les protocoles varient selon le type de leucémie aiguë.

Comment traite-t-on la leucémie aiguë ?

Le traitement des leucémies aiguës repose encore aujourd’hui sur la chimiothérapie. Les protocoles varient selon le type de leucémie aiguë.

De plus, la greffe de moelle osseuse joue un rôle très important dans le traitement, qu’il s’agisse d’une greffe autologue (provenant du patient lui-même) ou allogénique (provenant d’un donneur), en fonction de multiples facteurs, chaque cas devant être individualisé.

De nos jours, de nouveaux médicaments et de nouvelles stratégies thérapeutiques sont en cours de développement, non seulement pour détruire la cellule néoplasique, mais aussi pour inhiber sa croissance et favoriser sa différenciation.

À cet égard, on peut citer les dérivés de l’acide rétinoïque, les nouveaux anticorps monoclonaux associés à la chimiothérapie ou la thérapie génique.

Quels essais cliniques avons-nous sur Leucémie aiguë?

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L’Unité de Thérapies Avancées de la Clínica Universidad de Navarra développe des thérapies cellulaires contre le cancer et d’autres maladies du système immunitaire.

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Le Service d'Hématologie et d'Hémothérapie
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Le travail conjoint du personnel médical et des chercheurs facilite le développement et l'application des nouveaux traitements et, à son tour, l'évaluation précise des résultats des traitements.

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