Mésothéliome pleural
« À la Clinique Université de Navarre, le pilier du traitement du mésothéliome pleural repose sur une thérapie systémique — immunothérapie ou chimiothérapie — adaptée au sous-type de mésothéliome et à la situation clinique de chaque patient. Nous disposons également de programmes de recherche active et d’essais cliniques innovants spécifiquement consacrés à cette pathologie. »
DR. MARÍA RODRÍGUEZ PÉREZ
COORDINATEUR. UNITÉ DE CANCÉROLOGIE DU POUMON
Qu'est-ce que le mésothéliome ?
Le mésothéliome est un type de cancer rare dans lequel les cellules cancéreuses affectent la plèvre, la membrane qui recouvre les poumons.
Il représente environ 3 % des néoplasies malignes de la plèvre et, lorsqu’un diagnostic est confirmé, le pronostic à long terme est généralement défavorable.
Au Cancer Center Clinique Universitaire de Navarre, nous disposons d’une Unité du Cancer du Poumon constituée d’une équipe multidisciplinaire d’experts favorisant un meilleur diagnostic, une prise de décision plus rapide et offrant les traitements les plus récents disponibles pour cette pathologie.
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Symptômes du mésothéliome pleural
Douleur thoracique diffuse
C’est le symptôme le plus fréquent, avec une douleur pouvant être de type pleurétique (intensifiée par la respiration ou le mouvement) ou irradiant vers l’épaule. Elle est souvent associée à la présence d’un épanchement pleural.
Toux
Généralement sèche et persistante, mais elle peut devenir productive aux stades avancés.
Dyspnée (difficulté à respirer)
Progressive, d’abord à l’effort puis au repos, en raison de l’épanchement pleural ou de l’infiltration tumorale.
Avez-vous l’un de ces symptômes ?
Si vous pensez présenter l’un des symptômes mentionnés,
vous devez consulter un médecin spécialiste pour établir un diagnostic.
Quelles sont les causes du mésothéliome pleural
Dans 80 % des cas, son étiologie est liée à l’exposition à la poussière d’amiante, avec une période de latence de 20 à 40 ans après le début de l’exposition.
Comment le mésothéliome pleural est-il diagnostiqué ?
Le diagnostic présomptif du mésothéliome pleural commence lorsqu’un épaississement pleural entourant le poumon est mis en évidence, l’emprisonnant et le fixant au médiastin.
L’examen du dossier médical du patient est essentiel, suivi d’un examen clinique complet comprenant une radiographie thoracique et des tests de la fonction respiratoire.
La tomodensitométrie (TDM) et la tomographie par émission de positons (TEP) sont très utiles pour déterminer l’étendue et la localisation de la lésion.
Pour confirmer le diagnostic, une biopsie est nécessaire. Une fois le diagnostic confirmé, il convient de déterminer le stade de la maladie afin de choisir le traitement le plus approprié.
Comment le mésothéliome pleural est-il traité ?
Une approche globale
Thérapie systémique (pilier du traitement)
- Immunothérapie ou chimiothérapie, choisie selon le sous-type (épithélioïde, sarcomatoïde ou biphasique), la charge tumorale et l’état général du patient.
- Révision en comité pluridisciplinaire (Chirurgie thoracique, Oncologie médicale, Oncologie radiothérapique et Pneumologie) afin de personnaliser le protocole et sa séquence.
Recherche et essais cliniques
- Accès à des essais cliniques de dernière génération et à des programmes de recherche translationnelle, élargissant les options thérapeutiques au-delà des standards.
- Évaluation proactive de l’éligibilité du patient à ces essais à différentes phases du parcours de soins.
Chirurgie (dans des cas sélectionnés)
- Diagnostique : thoracoscopie pour biopsie, avec un risque minimal.
- Palliative : contrôle de l’épanchement pleural et des symptômes associés.
- À visée curative : résection pleurale visant à réduire au maximum la charge tumorale, uniquement chez des patients soigneusement sélectionnés après évaluation en comité.
Radiothérapie et soins de support
- Radiothérapie pour le contrôle local dans des indications spécifiques.
- Prise en charge globale des symptômes, de l’épanchement pleural et de la douleur, avec des mesures de soutien destinées à maintenir la qualité de vie.
Unité de cancer du poumon
du Cancer Center Clínica Universidad de Navarra
L’Unité de cancer du poumon est composée de spécialistes en Pneumologie, Oncologie médicale, Oncologie radiothérapique, Chirurgie thoracique, Radiologie, Médecine nucléaire et Anatomie pathologique, ainsi que de chercheurs du Programme de tumeurs solides et biomarqueurs du Cima.
Le processus diagnostique intègre la biologie moléculaire tumorale afin d’obtenir le diagnostic le plus complet possible.
Maladies que nous traitons
Pourquoi à la Clinique ?
- Évaluation globale du patient.
- Possibilité de commencer le traitement personnalisé 48 heures après la première consultation.
- Chirurgie mini-invasive pour un rétablissement rapide de nos patients.
Notre équipe d’experts en mésothéliome pleural
Découvrez tout sur le cancer et ses derniers traitements
« Le présent et l’avenir du traitement du cancer reposent sur des équipes hautement spécialisées »
Le Dr Antonio González, directeur du Cancer Center de la Clínica Universidad de Navarra, présente un résumé de ce qu’est le cancer, de ses causes, de son diagnostic, de son traitement et des avancées innovantes dans la prise en charge future du cancer.