Schwannoma
"As opções de tratamento são variadas em função da idade, da situação sistémica do doente e do tamanho da lesão."
DR. JAIME GÁLLEGO PÉREZ DE LARRAYA
COORDENADOR. ÁREA DE TUMORES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL
O que é um Schwannoma?
Os schwannomas, por vezes denominados neurinomas, são tumores que derivam das células de Schwann. Estas células fazem parte da camada de revestimento dos nervos e são responsáveis pela produção de mielina.
Os schwannomas representam 8% dos tumores primários intracranianos e os mais frequentes estão associados ao nervo vestibular ou acústico (VIII par craniano); com menor frequência ao nervo trigémio (V par), ao nervo facial (VII par) e ao nervo glossofaríngeo (IX par).
É muito raro que surjam associados a outros pares cranianos ou noutra localização (intra-espinais ou em relação com nervos periféricos). São mais frequentes na quinta década de vida e têm certa predominância no sexo masculino.
UMA MEDICINA PERSONALIZADA
Segunda Opinião,
a tranquilidade de saber
Solicite uma Segunda Opinião dos nossos profissionais com grande experiência no diagnóstico e tratamento de doenças oncológicas
Em 3 dias, sem sair de casa.
Sintomas do Schwannoma
Os primeiros sintomas detetados pelo doente são a perda de audição e ruídos unilaterais (tinnitus), que podem surgir de forma súbita, ser episódicos ou desenvolver-se progressivamente ao longo de vários anos.
Posteriormente, podem surgir outros sintomas, como hipoestesia facial, paralisia facial ou dificuldade em engolir.
Se não for diagnosticado e tratado, poderão surgir sintomas mais graves, como instabilidade da marcha, cefaleias e vómitos, decorrentes de hipertensão intracraniana. Os sintomas mais frequentes são:
- Perda de audição
- Paralisia facial
- Dificuldade em engolir
Apresenta algum destes sintomas?
Se suspeitar que apresenta algum dos sintomas mencionados,
deve procurar um médico especialista para diagnóstico.
Como é diagnosticado o Schwannoma?
Quando os schwannomas não são diagnosticados e tratados atempadamente, podem surgir sintomas graves, como instabilidade da marcha, cefaleias e vómitos, devido a hipertensão intracraniana.
Com exceção dos nervos óticos, todos os nervos estão associados às células de Schwann e constituem locais potenciais para o desenvolvimento destes tumores.
Os schwannomas vestibulares, à medida que crescem, invadem o canal auditivo interno e, posteriormente, comprimem o tronco encefálico e o cerebelo.
O diagnóstico baseia-se, fundamentalmente, na apresentação clínica do doente, complementada pela realização de uma ressonância magnética cerebral.
Tratamento do Schwannoma
Observação: uma vez que se trata de lesões benignas de crescimento lento, esta abordagem está indicada em doentes com mais de 70 anos, com lesões muito pequenas, com doenças sistémicas graves ou que se encontrem assintomáticos.
Radiocirurgia: especialmente indicada em doentes mais idosos e/ou em tumores de pequenas dimensões (os melhores resultados são observados em tumores com menos de 2 cm de diâmetro máximo). As desvantagens incluem o facto de não permitir a cura, apenas o controlo do crescimento, dificultar cirurgias posteriores caso sejam necessárias e poder causar neuropatias do nervo facial ou do trigémio. As vantagens são a ausência de necessidade de internamento hospitalar, a rápida reintegração laboral (em dias ou semanas) e um menor risco de paresia facial.
Microcirurgia: é a única modalidade capaz de alcançar a cura completa e está indicada em tumores de dimensão média ou grande. Requer monitorização neurofisiológica durante todo o procedimento e internamento posterior numa unidade de cuidados intensivos durante 12 a 24 horas.
Em alguns casos, é possível combinar microcirurgia e radiocirurgia.
A Área de Tumores do Sistema Nervoso Central
do Cancer Center Clínica Universidad de Navarra
Na Unidade de Tumores do Sistema Nervoso Central oferecemos máxima segurança e eficácia na cirurgia de tumores cerebrais, por sermos o primeiro hospital com uma ressonância magnética de alto campo dentro do bloco operatório.
Dispomos de uma equipa altamente especializada na cirurgia de tumores cerebrais, com mais de 15 anos de experiência.
O tratamento individualizado de cada caso por uma equipa interdisciplinar permite oferecer a melhor alternativa a cada doente.
Porquê na Clínica?
- Avaliação integral do doente.
- Tecnologia de vanguarda.
- Profissionais experientes, referência a nível nacional.
A nossa equipa de profissionais
